El hipotiroidismo es una alteración en la que la glándula tiroides produce una cantidad insuficiente de hormonas tiroideas. Puede manifestarse con cansancio, sensación de frío, estreñimiento, piel seca, caída del cabello, cambios en el estado de ánimo o dificultad para controlar el peso, aunque los síntomas pueden variar mucho de una persona a otra.
Cuando existe un diagnóstico de hipotiroidismo, una de las cosas más importantes es entender que la alimentación puede acompañar al tratamiento, pero no sustituye a la medicación cuando esta está indicada.
La buena noticia es que no necesitas seguir una dieta extraña, eliminar el gluten porque sí o tomar diez suplementos diferentes para “activar” la tiroides.
Hay algunos hábitos sencillos que sí pueden ayudarte a controlar mejor la enfermedad y, sobre todo, a que el tratamiento funcione correctamente.
Si tomas levotiroxina, este probablemente sea uno de los consejos más importantes.
La absorción del medicamento puede verse afectada por los alimentos y por determinados suplementos. Las recomendaciones actuales aconsejan tomarla de forma consistente, habitualmente en ayunas, y esperar al menos 30 minutos antes de comer; para optimizar la absorción, algunas guías recomiendan esperar alrededor de 60 minutos. También puede tomarse por la noche, siempre que hayan pasado varias horas desde la última comida.
Por ejemplo:
Te levantas → tomas la levotiroxina con agua → esperas 30-60 minutos → desayunas.
Lo importante no es obsesionarse con hacerlo exactamente a una hora concreta, sino mantener siempre un patrón similar.
Este es un detalle que muchas personas desconocen.
El café puede disminuir la absorción de la levotiroxina cuando se consume demasiado cerca de la toma. Por eso, si tomas la medicación por la mañana, lo más recomendable es dejar un margen suficiente antes de tomar el café. Las guías recientes recomiendan aproximadamente una hora de separación.
Así que si tu rutina es:
levotiroxina + café inmediatamente después, merece la pena revisarla.
No significa que tengas que dejar el café.
Significa que probablemente sea mejor separarlo de la medicación.
El calcio y el hierro pueden reducir la absorción de la levotiroxina.
Esto es especialmente importante en personas que toman suplementos de hierro, calcio o algún multivitamínico que los contenga.
La recomendación habitual es dejar al menos unas 4 horas de separación entre estos suplementos y la levotiroxina.
Esto cobra todavía más importancia durante etapas en las que se utilizan suplementos de hierro con frecuencia, como el embarazo, o cuando existe anemia.
Por eso, antes de empezar a tomar suplementos por tu cuenta, conviene revisar también cuándo los estás tomando.
Este es uno de los mitos más extendidos.
Tener hipotiroidismo no significa automáticamente que tengas que eliminar el gluten.
La situación es diferente si existe enfermedad celíaca, ya que esta sí requiere una dieta estrictamente sin gluten y, además, puede afectar a la absorción de levotiroxina.
Pero si no existe una enfermedad celíaca diagnosticada, no hay razón general para eliminar el gluten simplemente por tener hipotiroidismo.
De hecho, retirar grupos completos de alimentos sin necesidad puede hacer que tu alimentación sea más limitada y dificultar que sea variada y suficiente.
Brócoli, coliflor, kale, coles de Bruselas…
De vez en cuando aparece la recomendación de eliminarlos porque supuestamente “bloquean la tiroides”.
En cantidades habituales dentro de una alimentación variada, no es necesario eliminar estos alimentos.
Las crucíferas aportan fibra, vitaminas, minerales y compuestos bioactivos interesantes.
El problema aparece cuando se exagera con determinados alimentos o suplementos y, sobre todo, cuando se extrapolan resultados de estudios experimentales a una alimentación normal.
Por tanto:
Brócoli sí.
Coliflor sí.
Coles sí.
Una alimentación variada también.
No necesitas vivir evitando verduras por miedo a tu tiroides.
La tiroides necesita determinados micronutrientes para producir y metabolizar correctamente las hormonas tiroideas.
Entre los más relevantes encontramos:
Yodo: es un componente fundamental de las hormonas tiroideas. En España, una alimentación variada puede aportar yodo a través de alimentos como pescado, marisco, lácteos y huevos, además de la sal yodada cuando se utiliza.
Selenio: participa en las enzimas implicadas en el metabolismo de las hormonas tiroideas. Podemos encontrarlo en pescado, marisco, huevos, carne, lácteos, legumbres y frutos secos.
Hierro: es importante para diferentes procesos relacionados con la función tiroidea y, además, su déficit es relativamente frecuente, especialmente en algunas mujeres.
Zinc: también participa en diferentes procesos relacionados con el metabolismo de las hormonas tiroideas.
Pero aquí hay una diferencia importante:
Necesitar un nutriente no significa que necesites suplementarlo.
Tomar grandes cantidades de yodo o selenio “para activar la tiroides” no es una estrategia recomendable. Un exceso también puede resultar perjudicial.
La prioridad debería ser conseguir estos nutrientes mediante una alimentación suficiente y variada y valorar suplementación únicamente cuando exista una indicación concreta.
No existe una dieta específica que cure el hipotiroidismo.
Pero sí existe una forma de comer que puede ayudarte a cuidar tu salud general y facilitar el control de otros factores que pueden acompañar al hipotiroidismo.
Una buena base sería:
Verduras y hortalizas.
Fruta.
Legumbres.
Cereales integrales y otros alimentos ricos en hidratos de carbono de calidad.
Pescado y marisco.
Huevos.
Carnes y otras fuentes de proteína.
Frutos secos y semillas.
Aceite de oliva virgen extra.
Lácteos o alternativas nutricionalmente adecuadas.
El objetivo no es buscar el alimento “mágico para la tiroides”, sino construir una alimentación suficiente, variada y nutricionalmente completa.
Este punto también es importante.
Es habitual escuchar:
“Estoy cansada porque tengo hipotiroidismo.”
“No consigo perder peso porque tengo la tiroides.”
“Se me cae el pelo por la tiroides.”
Y sí, el hipotiroidismo puede contribuir a algunos de estos síntomas.
Pero cuando una persona está correctamente tratada y sus niveles hormonales están controlados, no todo síntoma tiene por qué deberse a la tiroides.
Cansancio, caída del cabello, dificultad para perder peso, estreñimiento o cambios en el estado de ánimo pueden tener muchas causas.
Por eso, si los síntomas persisten a pesar de tener la función tiroidea controlada, merece la pena investigar qué más puede estar ocurriendo en lugar de asumir automáticamente que “es la tiroides”.
Esta es probablemente una de las preguntas que más aparecen.
El hipotiroidismo puede producir cierto aumento de peso, pero normalmente no explica por sí solo grandes cambios de peso.
Cuando el tratamiento está correctamente ajustado, el objetivo no debería ser hacer una dieta extremadamente restrictiva para compensar el supuesto “metabolismo lento”.
De hecho, restringir muchísimo la alimentación puede terminar haciendo que sea más difícil mantener una alimentación adecuada y sostenible.
Si existe sobrepeso y se desea perder grasa, lo más interesante es trabajar sobre el conjunto:
alimentación + actividad física + masa muscular + sueño + tratamiento adecuado + adherencia.
No sobre un alimento concreto.
Aquí conviene tener especial cuidado.
En internet encontramos suplementos que prometen:
“activar la tiroides”,
“acelerar el metabolismo”,
“eliminar la fatiga”,
“quemar grasa”,
o incluso “curar el hipotiroidismo”.
No hay ningún suplemento que pueda sustituir a la levotiroxina cuando esta está indicada.
Además, algunos productos contienen cantidades elevadas de yodo, algas o determinados minerales que pueden resultar contraproducentes si se consumen sin necesidad.
Más no es mejor cuando hablamos de micronutrientes.
Antes de suplementar, lo razonable es valorar si existe realmente una deficiencia o una indicación concreta.
Si tuviera que resumir todos estos consejos en uno, sería este:
Revisa cómo estás tomando tu medicación antes de empezar a eliminar alimentos.
Muchas veces, cuando una persona con hipotiroidismo tiene una TSH que no termina de estabilizarse, la primera reacción es empezar a quitar gluten, lácteos, soja, crucíferas, azúcar y prácticamente media alimentación.
Y quizá el problema sea mucho más sencillo:
la levotiroxina se está tomando junto al desayuno, con café, demasiado cerca de un suplemento de hierro o calcio, o de una manera diferente cada día.
Las recomendaciones actuales hacen especial hincapié en estas interacciones porque pueden reducir la absorción del tratamiento.
No necesitas una dieta milagro para cuidar tu tiroides.
Necesitas:
1. Tomar la medicación de forma constante y siguiendo las indicaciones médicas.
2. Separar la levotiroxina de los alimentos y, especialmente, del café.
3. Separar al menos unas horas los suplementos de calcio y hierro.
4. No eliminar el gluten salvo que exista una indicación médica, como la enfermedad celíaca.
5. No eliminar las crucíferas por miedo a que “bloqueen” la tiroides.
6. Asegurar una alimentación variada que aporte yodo, selenio, hierro, zinc y otros nutrientes.
7. Evitar suplementos “para la tiroides” sin una necesidad real.
8. Si continúan los síntomas a pesar de tener el tratamiento controlado, buscar otras posibles causas.
El hipotiroidismo es una condición que, con un tratamiento adecuado y un seguimiento correcto, puede controlarse muy bien.
Y desde la nutrición, el objetivo no debería ser crear una lista interminable de alimentos prohibidos, sino ayudarte a comer suficiente, variado y sin miedo mientras optimizamos aquellos factores que realmente pueden marcar una diferencia.
Mi experiencia con Claudia ha sido excelente. Es una profesional increíble, que desde el primer día se tomó el tiempo para escucharme, entender mis necesidades y adaptar cada recomendación a mi estilo de vida. Te hace sentir acompañado en todo momento, ayudándote a establecer una relación sana y equilibrada con la comida, sin presiones ni restricciones extremas.
Se nota que ama lo que hace y que tiene una verdadera vocación por mejorar la vida de sus pacientes. Gracias a ella, me siento mucho más en control y en paz con mi alimentación.
Claudia es una excelente profesional, me ha ayudado muchísimo con mis problemas digestivos y siempre es muy atenta. Además tiene mucha flexibilidad con los horarios y si tienes algún inconveniente
Claudia es una grandísima profesional. Me ha ayudado a cambiar mi alimentación por completo mediante menús súper ricos y formaciones en las sesiones acerca de los alimentos. Además de adaptarse muy bien a tus gustos y necesidades. Sin duda, me ha cambiado la forma de ver la comida gracias a ella!
Desde que sigo tus recomendaciones y hago tus recetas, he logrado calmar y manejar mejor la necesidad de dulces. Quedo satisfecha con postrecitos saludables y ricos
Los logros de quienes nos ponemos en sus manos es un claro resultado de su profesionalidad. Claudia, gracias por tu ayuda y el trato tan cercano.
Claudia , aunque es una chica joven ha demostrado ser una gran profesional , que te escucha y estudia cada caso porque cada paciente es diferente , y así adapta a tus necesidades y patologías una dieta adecuada , consiguiendo los objetivos adecuados . Y ,sobre todo , me gusta que sigue formándose!! Se nota que le gusta lo que hace !!
Es una auténtica profesional. Es capaz de adaptar correctamente los gustos del cliente con sus objetivos además de educarlo en el proceso brindándole herramientas de gran utilidad. Por otro lado, su carácter es bastante agradable y cercano, demostrando grandes habilidades para la comunicación con el cliente. Realmente te ayuda.
Descubre la verdad detrás de los mitos y sumérgete en contenido basado en ciencia.
